|
 |
Menenjit, beyin ve omuriliği kaplayan zarların
enfeksiyonudur.
Bu kelime insanları çok korkutur ama günümüzde menenjit hastalığının
tedavisi çok başarılı olmaktadır.
Küçük bebeklerde: Ateş, tansiyon düşmesi durumunda doktor çağrılmalı
yada hastaneye gidilmelidir.
Çocuklarda: Bol miktarda kusma,ateş, baş ağrısı, ensede ağrılı bir
sertleşme durumlarında hemen doktor çağrılmalıdır. Çocuk çoğu zaman
hastaneye kaldırılır. Hastalığın tam teşhisi için karından ponksiyon yapmak
gerekir. Bu tahlille virüsten kaynaklı veya mikroptan kaynaklı menenjitlerin
ayrımı yapılır.
Menenjit Nedenleri:
Menenjitlerin çoğunun sebebi vücudun bir yerinde başlayıp kan yoluyla beyin
veya omuriliğe yayılan bakteriyel enfeksiyonlardır. En çok görülen mikroplar
meningokok, pnömokok, hemofiluslardır. Mikrobik menenjitte, belirtiler çok
şiddetlidir. Bazen deri döküntüleri de olur.
Stafilokok, kolibasil,listeria gibi mikroplar özellikle bebeklerde menenjite
neden olur.
Aseptik menenjit
Kimyasal irritasyon veya tümörler de menenjit sebebi olabilir.
Viral menenjitler bakteriyel menenjitlerden daha sıktır ve daha hafif
seyirlidirler. Genellikle kış aylarında ve otuz yaş altındaki insanlarda
görülürler.
Enfeksiyonların % 70 i beş yaş altındaki çocuklarda meydana gelir. Viral
menenjitlerin diğer tipleri nadir fakat oldukça ciddidir.
Korunma:
Menenjit için bir aşı vardır. Bazı meningokoklara karşı aktif değildir yine
de yapılması tavsiye edilir.
Hemofilus aşısı ( HIB asisi ) çocuklarda koruyucu olabilir.
Hemofilus influenza tip b ve meningokok enfeksiyonu olan bireyler ile temas
halindeki ailelerin antibiyotikle ( rifampin ) proflaksisi önerilir.
Belirtiler:
 |
Ateş |
|
Başarısı |
|
Ense sertliği |
|
Bulantı-kusma |
|
Zihinsel fonksiyonlarda değişiklikler |
|
Konuşma bozukluğu |
|
Foto fobi ( ışığa karsı hassasiyet ) |
|
Boyun ağrısı |
|
Kas ağrısı |
|
Fasyal paralizi ( yüz felci ) |
|
Hallüsinasyonlar |
|
Uyku hali |
|
Solunumun hızlanması |
|
İrritabilite |
|
Göz kapağı düşüklüğü |
|
Opistotonus |
|
Üşüme-titreme |
|
Ajitasyon |
|
Pozitif babinski refleksi |
|
Yetersiz beslenme |
|
Bilinç azalması |
Tanı/Teşhis
|
Lombar ponksiyon ( belden sıvı alınması ) |
|
Beyin-omurilik sıvısı yayması |
|
Beyin-omurilik sıvısı kültürü |
|
Kafa filmi |
|
Sinüslerin filmi |
|
Göğüs filmi |
|
Kafanın bilgisayarlı tomografisi |
|
Beyin-omurilik sıvısında şeker bakılması |
|
Beyin-omurilik sıvısında hücre sayımı |
Tedavi
|
Bakteriyel menenjitlerde antibiyotik verilebilir. |
|
Viral menenjitlerde ise antibiyotikler etkisizdir. |
|
Şok , konvülziyon gibi ikincil belirtiler başka ilaçlar
ve damar içi sıvılarla tedaviyi gerektirir. |
|
Hastalığın ciddi seyrettiği durumlarda kişi hastaneye
yatırılabilir. |
Antibiyotikler genellikle hastalığı tamamen iyileştirir.
Şunu bilmek gerekir ki çocuk ne kadar küçükse, hastalık o kadar
tehlikelidir. Meningokok mikrobundan olan menenjitler salgın halinde
yayılırlar. Böyle zamanlarda temizlik kurallarına çok dikkat edilmelidir.
Çocuk, tamamen iyi olduktan sonra okula ya da kreşe dönebilir. Çocukta
ilişkide olan herkese antibiyotik tedavisi verilir. Okullar dezenfekte
edilmelidir.
Prognoz/Hastalığın gidişi
Kalıcı nörolojik hasarın oluşmasını önlemek için bakteriyel menenjitlerin
erken tanı ve tedavisi gerekir.
Viral menenjitler çoğunlukla ciddi değildir ve belirtiler kalıcı
komplikasyonlar bırakmaksızın iki hafta içinde kaybolur |
|
